藥師詳解:老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠?
藥師詳解:老年人如何正確服用FM2服爾眠來治療失眠?
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而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一,但最近有不少患者來到我們FM2藥局(https://twmiclub.com/)咨詢藥師:「為什麼FM2越吃越無效?」之類的問題,想要藥師幫忙解答一下,為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
相信很多人都認為服藥的劑量越大效果就越好,對於吃完FM2後睡不著,可能有不少患者會選擇加大劑量的方式來讓自己快速入睡。但藥師可以明確地告訴大家,千萬不要這樣做,這樣很容易就會導致FM2過量,容易發生意外、中毒等現象,長期過量服用還可能會導致患者形成藥物依賴。
隔日停藥法
對於一些失眠程度較輕的患者,吃一顆FM2的藥效都可以維持2~3天,所以這些患者往往都是隔1~2天吃一次藥。而醫學上有「藥物假期」這一種說法,臨床上,明確的意思是採用一種清楚、有計畫的方式,選擇在某些日子不服用藥物。簡單一點來講即是,患者可以每個禮拜選擇一天給藥物「放假」,而且情況只要穩定,還能夠繼續增加「放假」的時間,例如本來是週五或週六停藥,現在可以選擇每個禮拜停藥2~3天,循序漸進,直到完全停藥。
常見的戒斷反應有以下:
焦慮症狀:焦慮、易激怒、出汗、震顫、睡眠障礙等;
感知改變:表現大致為對刺激的敏感性增強、異常軀體感覺、異常的運動覺等;嚴重者還有人格階梯以及現實解體的傾向;
其他症狀;一些症狀嚴重的患者還可能會發生癲癇、譫妄等症狀。
正常來講,像服用FM2的戒斷性症狀通常發生在停藥後的5-8天,在第六天時的反應強度最大。
什麼是處方箋?所謂的處方箋,就是患者去醫院或是診所看診完之後,拿到的那一張「藥單」,那就是處方箋,接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講,醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上,然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容:
患者姓名、年齡(或出生年、月、日)。
診斷、處方醫師姓名(或蓋章),醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示(包括連續處方的領藥次數以及時間間隔)等等。
通常處方箋都是一次性的,患者在拿藥之後藥局便收回,但因為失眠治療是需要一段過程(需較長時間),所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方(可多次使用),這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。(此段內容引用文章:FM2怎麼拿?拿FM2的三個正規渠道,藥師:需帶上FM2處方箋!!)
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?
γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。
服用FM2前後飲酒
對於很多人來講,酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了,有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2,但藥師想要提醒大家的是,這是一種相當危險的行為!因為,酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝,而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔,導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能,會加強中樞神經的抑制作用,二者加乘之下,非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果,引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的,還可能會導致患者出現呼吸抑制,從而危及生命,這個藥師在之前的文章裡就已經說過了, 有需要的患者可以參考:FM2有哪些副作用?可以與酒搭配服用嗎?需要注意哪些情況。所以,服用FM2前後都一定一定不要飲酒!
FM2怎麼拿?拿FM2的三個正規渠道
關於FM2怎麼拿?這個問題,首先患者如果是不考慮選擇網購或者代購的情況下,想要取得FM2只能通過一些正規渠道,而正規渠道藥師簡單粗略計算了一下,想要拿FM2只能通過三個渠道,分別是正規連鎖藥局、一般小型藥局以及正規醫院了,下面繼續往下看:
正規連鎖藥局
像通過正規連鎖藥局來拿到FM2是一個非常不錯的渠道,正常像是丁丁藥局、大樹藥局、啄木鳥藥局、新高橋藥局、躍獅連鎖藥局、全球連鎖大藥局等這些連鎖藥局都可以取得FM2,而且這些藥局都是有收取處方藥資質,只需將FM2處方箋給藥劑師,便可以拿到FM2,而取得的FM2數量則是以處方為準。
突然失眠怎麼辦
你是否有過這樣的情況,第二天有重要的會議或是要面見重要的客戶、有考試或是與朋友約定了去郊遊爬山,結果一向睡眠很正常的你在前一天晚上卻出現了失眠的情況,好不容易睡著了第二天卻因為賴床而錯過了這些重要的事情,亦或是強制自己醒來但卻無精打采表現糟糕!相信無論是哪一種後果都會令你懊惱無比甚至產生負面影響吧!那麼面對這種突發性的失眠問題我們應該怎麼辦呢:
而在日常生活中可以在入睡前進行一些能有效舒緩情緒、助益睡眠的行為,例如:避免睡前過度用腦、泡個澡或泡個腳、聽一些有舒緩情緒的音樂,或是改變房間的佈局、裝飾等等的行為,都能有效的緩解這種類型的失眠問題。此外要特別注意這種類型的失眠問題在入睡前盡量不要喝太多水,否則會因為排尿的原因而加劇入睡的困難…
藥物療法與非藥物療法如何選擇
相信患者朋友們在經過上述藥師的介紹都會有這個疑問,“失眠症的藥物療法與非藥物療法哪個效果更好,我應該如何選擇?”,對於這個問題其實藥師在前面就有透露了,由於非藥物療法針對不同人體的複雜性情況,所以只要是能有效的改善失眠症中難以入睡、糾正生物鐘的療法,無論是藥物療法還是非藥物療法,就都是好的療法!為了讓大家對這兩種不同療法有更多的瞭解以及從中作出選擇,請看藥師進一步的對這兩種療法進行剖析:
FM2是較強效的安眠藥
正如前面藥師所說,FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥,其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞,好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀,壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話,容易出現傷害身體的危險事件!
也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥,通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症,常規的一般安眠藥是無法有較好效果的(例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者),但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯,所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在,FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說,高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊,使之得到恢復!同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節,人體大部分情況下(尤其未成年)只有在進入睡眠的時候,體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態,那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢?其實很簡單,一是睡眠時間,二是睡眠深度…
充足的睡眠時間
充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”,而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同:新生兒(3個月以下)乃至學齡前(3-5歲)每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長;而處於發育階段的青少年(14-17歲)則需要每天有8-10小時的睡眠時長;成年(18-25歲)至中年階段(26-64歲)的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長;再往上老年人(65歲或以上)則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。
可以看到無論是新生兒到老年人,人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時,這是取決於充足睡眠量的最低下限,低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足,每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好,過多的睡眠會導致神經系統出現問題,不過人體擁有自主調節功能,在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…
FM2用戶分享失眠治療心得
我是一位可以說是重度類型的失眠症患者吧,幾乎有重要事情的時候在前一夜我都會吃安眠藥來強制自己入睡,因為我的工作要求我必須保持相當清醒的狀態,但久而久之似乎我對安眠藥產生了抗體,服用的數量越來越多,我也越發察覺到不能再繼續這樣下去,因此開始對我的失眠症進行治療…雖說在治療過程中有些磕磕碰碰,但所幸現在我的失眠情況已經大有改善,所以想將我的心得分享給各位,希望能幫到一籌莫展的你!
自失眠以來生活工作一團糟
我的失眠情況從很早之前就存在了,之前考研的時候由於經常需要熬夜K書,加上一定程度的緊張焦慮情緒,所以經常躺在床上會輾轉反側睡不著。而當我參加工作之後卻發現可能已經習慣了之前那種每天都要K書到半夜兩三點,在正常作息下竟然出現睡不著的情況,即便是我白天的工作已經使我精疲力盡!
鄙人的工作暫時不便透露,但卻可以說是必須要求自己有百分百飽滿的狀態才能夠完成,否則一旦出現披露後果將非常嚴重,不單單是丟掉工作這麼簡單。但我畢業後參加工作以來包括自己的生活都是一團糟的!就因為我無法從以前那種晚睡的習慣中適應過來…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解,才能有所改變!所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解,在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面:
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展,但隨著而來的代價也非常明顯,生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言!焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因,不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”,即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來!
「每天晚上當我躺在床上的時候,只要超過一小會睡不著我就會焦急,越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困,但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
壓力變小 FM2 開始戒除FM2
現在已經考完試,壓力已經變小許多,所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆,依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆,感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有,生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是,從躺在床上到睡著的那段時間,只要能夠睡著,就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間,只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持,應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2,與大家共勉!!
老人服用FM2的用藥原則
在選擇了正確的藥物之後也一定要注意,老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的,因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同,更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病,所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則:
降低起始劑量
老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量,通常建議為成人劑量的一半。正常情況下,成人服用FM2初始劑量為半顆,也就是1MG,所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可,如果老年患者自行在家口服時,一定要遵守醫師、藥師的醫囑,不可擅自增加劑量。
縮短療程
一般情況下,老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物,藥物治療的療程要盡量縮短一些,一般建議不超過3-4個禮拜。所以,一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜,還依舊感覺到效果不佳或無效時,就需要前往醫院咨詢醫師,並對用藥方案進行調整。
勿過量飲用含有咖啡因的食品、飲料
由於咖啡因會刺激中樞神經系統,而失眠的患者如飲用過量的咖啡以及含有咖啡因的茶類後,就需要花費許多時間才能夠入睡,所以藥師建議有睡眠障礙的民眾每日不要喝太多含有咖啡因的飲料,並且最好避免在下午後飲用。在睡覺之前應該避免攝取過量含有咖啡因的飲料、食品,以免到了睡覺時間還精神抖擻,而自行增加FM2劑量,結果導致服用劑量過量,增加發生FM2副作用的幾率以及風險。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮